CORRELAÇÃO ENTRE DIMETILARGININA SIMÉTRICA (SDMA) E CREATININA SÉRICA NA DOENÇA RENAL CRÔNICA EM GATOS

Data

2020-12

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Editor

Fafram

Resumo

Doença renal crônica (DRC) define-se por alterações funcionais causadas por injúria renal por um período mínimo de 3 meses, de caráter progressivo e irreversível. É uma afecção comum na clínica de felinos, principalmente em pacientes geriátricos, mas nem sempre a causa de base é conhecida. Com a progressão da doença, várias alterações acidobásicas, hidroeletrolíticas e endócrinas surgem. Diagnóstico precoce, estadiamento da doença e adoção de um protocolo terapêutico adequado são importantes para evitar sua progressão e garantir qualidade de vida ao animal. A dimetilarginina simétrica (SDMA- symmetric dimethylarginine) é um biomarcador de DRC que detecta alterações na função renal precocemente em relação a outros biomarcadores comumente utilizados, como a creatinina sérica. Neste trabalho foi realizado um estudo retrospectivo com dados obtidos de fichas clínicas de 153 gatos atendidos em clínica veterinária particular especializada em gatos, na cidade de São Paulo, SP, no período de um ano com a finalidade de fazer a correlação da SDMA com a creatinina, segundo parâmetros estabelecidos pela Internacional Renal Interest Society (IRIS), para classificação destes animais em doentes renais ou não. Este estudo encontrou 13,72% de doentes renais crônicos entre as fichas analisadas dos pacientes, segundo critérios combinados de azotemia (creatinina >2,5mg/dL) + sinais clínicos e/ou SDMA elevado (SDMA>14 μg/dL) + sinais clínicos. Para estudo da correlação entre creatinina e SDMA foi aplicado o teste exato de Fischer com nível de confiança de 5% (α=0,05). A prevalência de animais com SDMA aumentado nesta população foi de aproximadamente 19% (29/153), enquanto a de animais azotêmicos foi de 12,41% (19/153). Foi confirmada a correlação entre SDMA e creatinina, sendo que 65,5% (19/29) de animais com SDMA elevado (n=29) eram também azotêmicos e 35% (10/29) não azotêmicos. Destaca-se que todos os animais com aumento sérico de creatinina também exibiram SDMA elevado. Entretanto, foram observados casos de aumento de SDMA sem concomitante aumento de creatinina em aproximadamente 34,5% (10/29) dos animais, e pelo menos dois destes gatos foram classificados como portadores de DRC por meio de acompanhamento clínico. Conclui-se que o exame SDMA apresenta correlação com a creatinina, podendo detectar DRC precocemente e, portanto, é um bom avaliador da afecção em gatos.

Descrição

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado à Fundação Educacional de Ituverava - Faculdade Dr. Francisco Maeda para obtenção do título de bacharel em Medicina Veterinária

Palavras-chave

Disfunção renal, Dimetilarginina simétrica, Diagnóstico precoce, Felinos

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